区域医疗协作经验

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区域医疗协作经验全省推广

 

XX县早于省市谋划和实施分级诊疗,从“分类管理、分级诊疗、分类帮扶、互联网+”四个环节发力,建立起强有力的区域医疗协作机制,基本实现“小病不出乡、大病不出县”,其作法被省卫计委简报全省推广,并在XX省基层卫生事业发展研究中心学术年会暨医院院长论坛交流。

(一)明确功能定位,实行分类管理。将全县医疗卫生机构分类设置,县级医疗卫生机构主要承担县域内居民的常见病、多发病诊疗,急危重症抢救与疑难病转诊,培训和指导基层医疗卫生机构人员。将县医院设立为医疗中心,镇乡卫生院设置4个医疗分中心、21个中心卫生院23个兼顾型卫生院和19个一般型卫生院,统筹规划医疗机构功能职责、科室床位、人才设备配置等,既明确医院发展方向,又让病员有序流动。

(二)引导基层首诊,规范双向转诊。县级公立医院与县内镇乡卫生院和部分省市医院组建医疗联合体,建立双向转诊便捷通道,为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。引导基层首诊,新农合患者住院实行差异性补偿办法,镇乡卫生院最高按可报销范围内费用的90%比例报销、县级医院按可报销范围内费用的73%比例报销,转入上级新农合定点医院治疗的患者,住院起付线仅补差额部分,转入下级新农合定点医院治疗的患者,住院起付线不再另外收取,相应定点医院内发生的住院医疗费用按规定比例分别给予报销。实施分级诊疗以来,实施双向转诊1.2万余人次,镇乡卫生院上转病人较改革前增长68%,县级医院下转康复人次较改革前增长44.2%,县域内就诊率由20XX年的82%提高到今年的91.XX%。

(三)深化对口帮扶,提升服务能力。采取“县带乡、乡带村、上带下”的方式对口支援,提升基层医疗机构服务能力。20XX年邀请各级专家来县讲学、带教、查房69次,县级医院对口帮扶镇乡卫生院,下派医务人员34人次,开展讲座102次、查房45次、义诊6384人次,为基层医务人员提供免费进修XX0人次,培训医院管理和质量管理人员98人次,形成“巡回送医、专家会诊、指导转诊、整体提升”的良好格局,建成2个省级重点专科和5个市级重点专科。县医院建成XX市最大规模的血液透析室,引进生化免疫、血细胞分析流水线和肿瘤放疗、高压氧舱、介入治疗等新技术,拓展“显微镜下微创外科手术”。县级医院救治能力大幅提升,抢救危重患者较改革前增长1.2倍。

(四)强化区域协作,促进资源共享。



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